تشنج های نوزادی
تشنج های نوزادی
تشنح های نوزادی ، مهم ترین و شایع ترین نشانه اختلال نورولوژیک در دوره نوزادی می باشند.
تشنج های نوزادی
انواع تشنج های نوزادی
تشنج های نوزادی ، از نظر ظاهری به پنج دسته تقسیم می شوند:
1. کلونیک (فوکال، مولتی کلونیک)
2. تونیک
3. میوکلونیک
4. اسپاسم تشنجی( Epileptic spasm)
5. ساتل (پنهان) شامل انحرافات گذرای چشم ها (نیستاگموس ناگهانی)، حرکات غیر طبیعی دهان، حرکات غیر طبیعی دست ها و پاها به صورت پدال زدن یا پارو زدن، تغییرات فشار خون و یا تغییرات ضربان قلب
علت تشنج های نوزادی
علت بروز تشنج دوره نوزادی بسیار متنوع است، اما شایع ترین آن ها، هایپوکسیک ایسکمیک آنسفالوپاتی (نرسیدن اکسیژن کافی به مغز) می باشد و بقیه در دسته های زیر طبقه بندی می شوند.
• هایپوکسیک ایسکمیک آنسفالوپاتی
• خونریزی های مغزی
• اختلالات ساختار مغز
• بیماری های متابولیکی و الکترولیتی
• سندروم های ژتنیکی
• هایپوگلیسمی(افت قند خون)
• هایپوکلسمی(افت کلسیم خون)
• هایپومنیزیومی
• هایپو یا هایپرناترمی ( نوسانات سدیم خون)
• تشنجات وابسته به ویتامینB6
تشخیص تشنج نوزادی
معاینه و شرح حال بالینی، مهم ترین راه تشخیص این نوع تشنج می باشد، که گاهی حتی در مرحله اول، در افتراق تشنج از غیر تشنج کمک میکند. با توجه به اینکه تشخیص برخی انواع تشنج نوزادان، جنبه حیاتی در زندگی فعلی و آینده کودک دارد، این قبیل تشخیص ها بایستی در ابتدا بررسی شوند، زیرا علل قابل درمانی دارند. که مهم ترین آن ها عبارتند از:
تصویر برداری مغز و نوار مغزی. در مواردی که این اختلالات الکترولیتی نباشند، مانند سایر تشنج ها
در صورتی که تشنج در مراحل اولیه باشد، بسته به نوع علائم، ممکن است L.P(آزمایش مایع مغزی نخاعی)، بررسی اسید های آمینه سرم، آمونیاک و لاکتات نیز صورت گیرد.
برخی از خدمات دکتر یاراحمدی فوق تخصص مغز و اعصاب :
با تشکر، مدیریت سایت دکتر یار احمدی فوق متخصص مغز و اعصاب
