انواع صرع بایگانی - دکتر یاراحمدی

صرع اتوماتیسم

صرعی به نام اتوماتیسم وجود ندارد، و اتوماتیسم در واقع یک نشانه شناسی یا علامت شناسی است، به این معنا که در انواع مختلفی از سندرم های صرعی، ممکن است که فرد حین حملات صرع، دچار اتوماتیسم شود.
اتوماتیسم به معنای انجام حرکات تکراری و بدون هدف می باشد.

علائم اتوماتیسم

به عنوان مثال، فرد هنگام بستن دکمه های لباس خود، ناگهان دچار صرع می شود. اگر صرع علائمی از اتوماتیسم داشته باشد، فرد به مدت چند ثانیه و به صورت کاملا بی هدف، با دکمه های لباس بازی می کند.

در این وضعیت فرد قادر به بستن دکمه ها نیست و صرفا یک حرکت بی هدف را برای چند ثانیه انجام می دهد تا صرع به پایان برسد‌. به چنین حالتی، اتوماتیسم دست گفته می شود.

اتوماتیسم در حوزه دهان نیز اتفاق می افتد، یعنی فرد به یک نقطه خیره می شود و حرکاتی مانند ملچ ملوچ کردن را بدون هدف انجام می دهد. اتوماتیسم بلعیدن مکرر نوع دیگری است که فرد آب دهان خود را به طور مکرر در حین حمله قورت می دهد.

اتوماتیسم ممکن است یک سمت بدن را درگیر کند، به عنوان مثال تنها یکی از دست ها دچار حمله صرعی می شود و یا به مدت چند ثانیه فرد پای خود را تکان می دهد.

صرع اتوماتیسم

پس، حرکات تکراری در یک بخش بدن، مانند دهان و دست، دو طرفه و یا یک طرفه، که حین حمله صرع اتفاق می افتد، اتوماتیسم نام دارد و این نکته را در نظر داشته باشید که اتوماتیسم، صرع در نظر گرفته نمی شود، بلکه علامتی است که در صرع های مختلف مشاهده می شود.

صرع آتونیک

عضلات و ماهیچه ها خاصیت ارتجاعی و کشسانی دارند. آتونیک به معنای نداشتن این خاصیت می باشد، به همین خاطر در صرع آتونیک، عضلات و ماهیچه ها به طور ناگهانی شل خواهند شد. برخی مشخصه های صرع آتونیک عبارت است از:

– ممکن است تمام بدن شل شود. پلک ها دچار افتادگی شوند، سر به طرفین بیفتد و یا برخی اشیا از دست فرد بیفتند.

– ممکن است فرد در حین راه رفتن و یا ایستادن، زمین بخورد. که احتمال آسیب دیدن فرد در این حین وجود دارد.

– این صرع معمولا کمتر از پانزده ثانیه طول می کشد.

کدام قسمت های مغز در صرع آتونیک درگیر می شوند؟

زمانی که صرع در یک نقطه از مغز آغاز شود، می تواند باعث کاهش تون ناحیه ای عضلات بدن همراه باشد.

اما زمانی که صرع در تمام مغز آغاز شود، با افتادن های ناگهانی سر و یا کل بدن همراه می باشد.

صرع آتونیک عمدتا در کودکان دیده می شود و می تواند تا بزرگسالی فرد نیز ادامه پیدا کند.

این نوع صرع در افراد مبتلا به سندرم لنوگس گاستو نیز دیده می شود.

بعد از بروز صرع چه اتفاقی می افتد؟

بعد از اتمام حمله صرع، ممکن است فرد احساس گیجی و منگی داشته باشد.

فرد بلافاصله قادر به انجام کارهای خود می باشد، فقط ممکن است گاهی نیاز باشد فرد کمی استراحت کند.

در صورتی که فرد زمین بخورد، بایستی میزان آسیب بررسی شود و در صورتی که شدت آسیب زیاد باشد و فرد دچار آسیب هایی مانند شکستگی شود، اقدامات اورژانسی نیاز می باشد.

صرع آتونیک

جهت تشخیص صرع آتونیک ، متخصص مغز و اعصاب، نوار مغزی را تجویز می کند تا با بررسی فعالیت های ثبت شده مغز، به تشخیص قطعی برسد. در صورتی که تشخیص قطعی داده نشود و یا صرع با مصرف دارو بهبود نیابد، تست های تشخیصی دیگری تجویز خواهد شد، تست هایی که به بررسی ریتم قلب، تغییرات فشار خون و یا سایر مشکلات می پردازند.

درمان صرع آتونیک

معمولا مصرف دارو برای درمان صرع آتونیک در نظر گرفته می شود. البته ممکن است دارو اثرات محدودی داشته باشد.

از آن جایی که صرع آتونیک در افراد مبتلا به سندرم لنوکس گاستو نیز مشاهده می شود، داروهای موثر در درمان این سندرم به بهبود این نوع صرع نیز کمک می کنند.

در صورت عدم درمان با مصرف دارو، رژیم درمانی (رژیم کتوژنیک) نیز تا حدودی موثر خواهد بود. این که کدام روش به درمان صرع کمک می کند، به ناحیه ای که مغز درگیر شده نیز بستگی دارد.

صرع کلونیک

حرکات انقباضی و تشنجی بدن و یا قسمت هایی از بدن، مشخصه اصلی صرع کلونیک می باشد.
• این نوع صرع می تواند یک ناحیه و یا هر دو سمت مغز را درگیر کند.
• حرکات صرع کلونیک با کنترل فرد، متوقف نمی شود.

صرع-کلونیک

صرع کلونیک چیست؟

صرع کلونیک به معنای سفت شدن و شل شدن سریع عضلات بدن همراه است که پشت سر هم نیز تکرار می شوند. این حرکات با تغییر موقعیت دست و پا، و حتی به کنترل درآورن فرد نیز متوقف نخواهند شد.
حرکات انقباضی که با عنوان صرع کلونیک شناخته می شوند، تنها در حد چند ثانیه تا چند دقیقه ادامه دارند. اما در صورتی که این حرکات با سفت شدگی عضلات نیز همراه باشند، در حدود یک تا دو دقیقه ادامه می یابند.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به صرع کلونیک هستند؟​

احتمال بروز صرع کلونیک در تمامی سنین وجود دارد، از جمله نوزادان. البته علائم این نوع صرع در نوزادان، به ندرت مشهود می باشد. اما این نکته را درنظر داشته باشید که بروز علائم این صرع در افراد بزرگسال، به درمان های طولانی مدتی نیاز دارد.
بعد از بروز صرع کلونیک، فرد قادر به ادامه فعالیت های خود می باشد، به خصوص اگر از وجود چنین اختلالی آگاه نباشد، اما فردی که می داند مبتلا به صرع کلونیک است، بهتر است چند دقیقه ای اتراحت کند و سپس فعالیت خود را ادامه دهد.
یکی از مهم ترین اقدامات زمان بروز حملات، محافظت از فرد در برابر آسیب و صدمه می باشد.
هرگز مانع حرکات و تکان های فرد نشوید.
در صورتی که صرع کلونیک به صرع تونیک- کلونیک تبدیل شود، ممکن است فرد با گیجی و خستگی مواجه شود
تناوب و تکرار حملات صرع کلونیک، به علت بروز اختلال و خود فرد بستگی دارد. برخی افراد به ندرت دچار این نوع صرع می شوند، در حالی که برخی دیگر، بیشتر…

تشخیص صرع کلونیک

جهت تشخیص صرع کلوینک، متخصص مغز و اعصاب، به بررسی علائم بالینی بیمار می پردازد، نوار مغزی (تست انسفالوگرافی) نیز انجام می شود، تا فعالیت الکتریکی مغز، ثبت گردد. با انجام این تست، نوع صرع نیز تشخیص داده می شود.

صرع کلونیک

درمانی که برای صرع کلونیک در نظر گرفته می شود، مصرف داروهایی است که بر اساس محل شروع صرع در مغز، تجویز می شوند.

اگر شخص علاوه بر صرع کلونیک اختلال خواب نیز داشته باشد ، دکتر یار احمدی درمان اختلال خواب بیمار را هم می تواند درمان نمایید.

مطالب مرتبط با ین مقاله:

درمان صرع

توصیه هایی به بیماران مبتلا به صرع

صرع رولاندیک

صرع تونیک

صرع تونیک-کلونیک

صرع تونیک

در صرع تونیک ، قسمت هایی از بدن از جمله بازوها و پاها، سفت می شوند.
• پیشگیری از بروز آسیب بیشتر به فرد، یکی از مهم ترین اقدامات محافظتی حین حمله می باشد.
• صرع تونیک ممکن است برای هر فردی اتفاق بیفتد، اما عمدتا شاهد بروز این نوع صرع در کودکان مبتلا به سندرم لنوکس گاستو هستیم.

صرع-تونیک

صرع تونیک چیست؟

صرع تونیک ، صرعی است که با سفتی عضلات بدن همراه می باشد. این حالت معمولا در حین خواب و برای مدت زمان کوتاهی، چیزی در حدود کمتر از بیست ثانیه اتفاق می افتد. اگر فردی در حالت ایستاده دچار این نوع صرع شود، معمولا کنترل خود را از دست خواهد داد و بر روی زمین می افتد.
در صورتی که سفتی عضلات، در یک ناحیه آغاز شود، اصطلاحا صرع تونیک فوکال، و در صورتی که تمامی قسمت های بدن و یا هر دو سمت بدن، دچار سفتی عضلات شوند، اصطلاحا صرع تونیک جنرالیزه نامیده می شود.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به صرع تونیک هستند؟

– این نوع صرع می تواند تمامی افراد را درگیر کند.
– این سندرم در میان افراد مبتلا به سندرم لنوگس گاستو، و یا سایر انواع صرع، بیشتر شایع می باشد.

تشخیص صرع تونیک

نوار مغزی (الکتروانسفالوگرافی) از جمله تست هایی است که با ثبت فعالیت های مغزی، میتواند تفاوت میان صرع های تونیک و سایر علائم را مشخص کند.
تصویر برداری مانند MRI، جهت بررسی نواحی درگیر در مغز و کمک به تشخیص انواع دیگری از صرع تجویز می شود
سفت شدگی عضلات و یا اختلالات حرکتی ممکن است نشانه ای از ابتلا به سایر اختلالات مغزی باشد، اما صرع تونیک به صورت ناگهانی و با حرکات شدید آغاز می شود.

درمان صرع تونیک 

– مصرف دارو یکی از موثرترین راه های درمان و پیشگیری از بروز صرع تونیک می باشد.
– در صورت عدم کنترل علائم این صرع با دارو، گزینه های بعدی از جمله جراحی در نظر گرفته خواهد شد.
دانستن محل شروع صرع و این که کدام قسمت مغز درگیر شده، در تعیین مناسب ترین شیوه درمان بسیار موثر می باشد.
در صورتی که احساس می کنید یکی از اطرافیان شما به صرع تونیک مبتلا شده، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید، تا با تشخیص به موقع، درمان موثرتری نیز برای فرد در نظر گرفته شود.

دکتر یاراحمدی در زمینه درمان اختلال خواب هم بسیار موفق عمل کرده اند برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص درمان اختلال خواب می توانید به مقاله درمان اختلال خواب ایشان مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با ین مقاله:

درمان صرع

توصیه هایی به بیماران مبتلا به صرع

صرع رولاندیک

صرع کلونیک

صرع تونیک-کلونیک

سندرم لنوکس گاستو

سندرم لنوکس گاستو، نوع کمیاب اما شدیدی از بیماری صرع است که علائم آن از دوران کودکی ظاهر می شود. کودکان مبتلا به این سندروم، اغلب حملات ناگهانی را تجربه می کنند. درمان این شرایط کمی سخت خواهد بود، اما محققین به دنبال کشف راه های درمانی جدید هستند.

این حملات اغلب از سنین 2 تا 6 سال شروع می شود و منجر به بروز مشکلات یادگیری، تاخیر در رشد (مانند نشستن و یا راه رفتن) و یا اختلالات رفتاری خواهد شد. الگوی رشد هر کودکی متفاوت است، در نتیجه، تشخیص سندروم لنوکس گاستو از روی رشد کودک غیر ممکن است. این در حالی است که، برخی از کودکان مشکلات یادگیری، ذهنی و رفتاری دارند و در کارهای روزانه خود به کمک فرد دیگری نیاز پیدا می کنند، اما برخی دیگر بهتر نسبت به درمان پاسخ می دهند.

سندرم-لنوکس-گاستو

علل سندرم لنوکس گاستو

در برخی موارد، این سندروم به دلایل زیر ایجاد می شود:

• کمبود اکسیژن به هنگام تولد
• آسیب های شدید مغری در دوران بارداری و یا تولد، از جمله وزن پایین و یا زایمان زودرس
• عفونت های مغزی (انسفالیت، مننژیت)

تشنج و حملات صرع دوران شیرخوارگی که اصطلاحا اسپاسم های شیرخوارگی نام دارد.

علائم  سندرم لنوکس گاستو

کودکان مبتلا به سندرم لنوکس گاستو، حملات و تشنج های شدید و مداومی را تجربه می کنند. انواع این تشنج ها عبارتند از:

• تشنج آتونیک. که حملات غش نیز نامیده می شود. در این حالت، فرد کنترل عضلات خود را به طور کاملا ناگهانی از دست می دهد و بر روی زمین می افتد. این حالت اغلب برای چند ثانیه طول می کشد.
• تشنج تونیک. در این حالت بدن فرد سفت می شود و ممکن است برای چند ثانیه تا چند دقیقه ادامه پیدا کند که اغلب در زمان خواب اتفاق می افتد. چنین تشنج و حمله ای به هنگام بیداری، باعث افتادن فرد بر روی زمین می شود.
• تشنج غایب. در این وضعیت، ممکن است فرد به نقطه ای خیره شود و یا به سرعت چشمک بزند.

در برخی از کودکان، تشنج های مداوم اولین نشانه های این سندروم است که به مدت 30 دقیقه طول می کشد و در صورت ادامه، فرد وارد شرایط اورژانسی می شود.

 تشخیص سندرم لنوکس گاستو

پزشک ابتدا به بررسی موارد زیر می پردازد:

• اولین بار چه زمانی متوجه مشکل تان شدید؟
• آیا کودک شما حملات ناگهانی و یا تشنج دارد؟ چند بار و در چه فاصله زمانی؟
• این حملات چه مدت طول می کشند؟
• آیا کودک شما مشکل پزشکی خاصی دارد و یا داروی خاصی را مصرف می کند؟
• آیا به هنگام تولد کودک مشکلی وجود داشته است؟
• آیا کودک شما از مشکلات مغزی رنج می برد؟
• آیا کودک شما مشکلات رفتاری دارد؟

علاوه بر این موارد، پزشک به بررسی 3 نشانه زیر می پردازد:

• تشنج هایی که قابل کنترل نیستند
• تاخیر در یادگیری و یا ناتوانی های ذهنی
• الکتروآنسفالوگرام (EEG)، که الگوهای خاص میان تشنج ها و فعالیت مغز را نشان می دهد.
• درمان سندروم لنوکس گاستو
• درمان دارویی

هدف از این درمان، کاهش تعداد دفعات تشنج ها و حملات است. معمولا هیچ دارویی به تنهایی این حملات را کنترل نمی کند.

رژیم غذایی برای سندرم لنوکس گاستو

رژیم غذایی سرشار از چربی و یا کم کربوهیدرات که اصطلاحا رژیم کتوژنیک نامیده می شود، برای افراد مبتلا به سندرم لنوکس گاستو توصیه می شود. اما از آن جایی که این رژیم غذایی محدودیت های غذایی دارد، مصرف ویتامین ها و مکمل های معدنی نیز نباید فراموش شود.

جراحی سندرم لنوکس گاستو

در صورت عدم کاهش تعداد دفعات حملات با دارو و یا رژیم غذایی، جراحی انجام می شود. در این روش، محرک عصب واگ، که دستگاه کوچکی است، داخل بازو و یا نزدیک قفسه سینه قرار داده می شود، و جریان های الکتریکی به این عصب و سپس مغز فرستاده خواهد شد.

محرک RNS داخل…

مطالب مرتبط با این مقاله:

درمان صرع

صرع رونالددیک خوش خیم کودکان

تشنج نوزادی

صرع پنهان