صرع رولاندیک (صرع خوش خیم کودکان)

این سندروم از آن جهت رولاندیک نامیده می شود که در ناحیه رولاندیک مغز اتفاق می افتد، بخشی از مغز که مسئول کنترل حرکات بدن می باشد. صرع رولاندیک جزء صرع های خوش خیم است، زیرا در طول دوران نوجوانی بهبود می یابد.

صرع-رولاندیک

علائم صرع رولاندیک

جمع شدن های ناگهانی (حرکات ناگهانی) و احساس بی حسی در صورت و زبان از جمله علائم این صرع می باشد. این علائم می تواند باعث بروز مشکل به هنگام صحبت کردن شود.صرع رولاندیک تنها در حدود چند دقیقه طول می کشد و پس از آن، کودک کاملا هوشیار خواهد بود.

چه کسانی دچار صرع رولاندیک می شوند؟

صرع رولاندیک در حدود 15 درصد انواع صرع های کودکان را به خود اختصاص می دهد.

• میانگین سنی این صرع، سن 6 تا 8 سال می باشد، اما می تواند در سنین پایین تر نیز اتفاق بیفتد. و بیشتر در پسر بچه ها دیده می شود.
• کودکان مبتلا به این نوع صرع، از لحاظ هوش، کاملا سالم هستند.
• احتمالا این سندروم زمینه ژنتیکی و وراثتی دارد و با کروموزوم 15q14 مرتبط می باشد.

تشخیص صرع رولاندیک

از آنجایی که این صرع به طور خفیف و در طول خواب اتفاق می افتد، اغلب والدین نمی توانند متوجه این صرع در کودک خود شوند.

• الکتروانسفالوگرام (نوار مغزی). نوار مغزی کودکان مبتلا به این نوع صرع، جهش هایی را در لوب های مرکزی نشان می دهد. این نوار در تشخیص صرع رولاندیک بسیار موثر می باشد.
• MRI. این تست اغلب نتایج مثبتی را نشان می دهد.

درمان صرع رولاندیک

این نوع صرع معمولا به درمان خاصی نیاز ندارد، زیرا تشنج ها خفیف و بی ضرر هستند و به مرور زمان و با افزایش سن بهبود پیدا می کنند. در صورت مشاهده علائم زیر در کودک، اقدامات درمانی مفید خواهد بود:

• مشکلات یادگیری
• مشکلاتی در قدرت تمرکز
• مشکلات رفتاری

داروهای ضد تشنج، مانند کاربامازپین و یا گاباپنتین، از جمله روش های درمان دارویی هستند که از سوی متخصص مغز و اعصاب تجویز می شوند.

Source: https://www.epilepsy.com

برای اطلاع از بهترین متخصص مغز و اعصاب روی ادامه مطب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر یاراحمدی فوق تخصص مغز و اعصاب :

• صرع
• کمردرد
• میگرن
• درد گردن
• دیسک کمر
• اختلال خواب

با تشکر، مدیریت سایت دکتر یار احمدی  فوق متخصص مغز و اعصاب

تست خواب

تست خواب چیست ؟

تست خواب یا پلی سومنوگرافی نوعی آزمایش خواب می باشد که فرد شب هنگام به آزمایشگاه خواب مراجعه می کند و تا صبح تحت آزمایش قرار میگیرد. آزمایشگاه خواب، اتاقهایی هستند که در هتل ها توسط مراکز درمانی کرایه می شوند یا خود بیماراستان ها طوری اتاق را طراحی می کنند که شباهت به اتاق خواب داشته باشد تا شرایط خواب خانه را برای فرد تداعی کند . این اتاق ها باید مجهز به تخت راحت،دستشویی و تلویزیون باشد .بیمار شب هنگام به مرکز تست خواب مراجعه می کند و باید داروهای خود را مصرف کرده باشد .

تست خواب

اقدامات پیش از تست خواب

فرد لیست داروهای مصرفی خود را باید به متخصص خواب ارائه دهد تا در صورت نیاز بعضی از داروها را قطع کند . برخی از داروها را که می تواند به خواب فرد کمک کند ،میتواند مصرف کند .

نحوه انجام تست خواب

در تست خواب الکترودهایی روی سر بیمار نصب می شود. ثبت کننده های میزان اکسیژن و دی اکسید کربن خون و سنسورهایی که به حرارت حساسیت دارند، می توانند مسیر عبور هوا را تشخیص بدهند در قسمت پایین بینی نصب می شود . همینطور وسیله ای که میزان فشار هوای جاری در بینی را اندازه گیری می کند نصب می شود . میکروفن کوچک برای ضبط خر خر نصب می شود. در مراکز پیشرفته تر ابزاری که از روی پوست می تواند میزان دی اکسید کربن را از روی رگهای پوست اندازه گیری کند ، استفاده می شود .دو کمربند روی شکم و سینه برای مشخص کردن حرکات تنفسی شکم و سینه و ریتم و هماهنگی آنها نصب می شود تا در صورت توقف تلاش تنفسی، آن را نمایش دهنخد. سنسورهایی روی عضلات چانه برای اندازه گیری میزان تن عضلانی حین خواب نصب می شود. همچنین سنسورهایی روی دست و پا برای اندازه گیری میزان حرکت این عضلات در حین خواب نصب می شود. اینگونه دستگاهها به گونه ای طراحی شده است که بیمار را اذیت نمی کند تا خواب طبیعی داشته باشد . تکنسین تا صبح، خواب و فعالیت های مغزی را با استفاده از نوار مغزی ثبت می کند که در واقع تشخیص مراحل خواب و میزان عبور و مرور هوای تنفسی از روی حرکات شکم و سینه ثبت می شود. میزان افت ، اشباع اکسیژن شریانی و عبور و مرور هوا از مجاری تنفسی ثبت می شود . این تست برای تشخیص انواع اختلالات خواب بسیار دقیق می باشد . در برخی موارد تست دارای دو بخش می باشد . در نیمه اول تست وضعیت طبیعی بیمار اندازه گیری می شود و در نیمه دوم، به کمک دستگاه CPAPهوا را با فشار وارد مجاری تنفسی می کند که برای تعیین فشار مناسب با وقفه تنفسی هر بیمار استفاده می شود . بدین صورت که دستگاه به بیمار متصل شده و فشاری از طریق آن به بیمار وارد می شود . این فشار ها افزایش داده می شود تا متوجه شوند که در کدام فشار شاهد وقفه های تنفسی نیستند که در واقع این فشار مرجعی برای تعیین فشار دستگاهی است که بیمار می خواهد در منزل استفاده کند . در صورت تشخیص وقفه های تنفسی انسدادی در این بیماران با توجه به وضعیت و شرایط انها دستگاه دمنده با فشار مثبت (CPAP)به آنها داده می شود که یا عخریداری کنند یا توسط سازمان های بیمه گر در اختیار بیماران در دنیا قرار می گیرد . بیمار موظف است هر شب این دستگاه را تا صبح استفاده کند . این روش ساده ای می باشد و فقط بیماران باید به آن عادت کنند . اگر وقفه های تنفسی در خواب ادامه پیدا کند خطر مرگ را برای فرد به همراه دارد . در حالی که روش درمان ساده می باشد و افرادی که از خرخر یا وقفه های تنفسی حین خواب شکایت دارند باید به مراکز درمانی برای تشخیص و درمان اختلال خواب مراجعه کنند .

برای اطلاع از بهترین متخصص مغز و اعصاب روی ادامه مطب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر یاراحمدی فوق تخصص مغز و اعصاب :

• صرع
• کمردرد
• میگرن
• درد گردن
• دیسک کمر
• اختلال خواب

با تشکر، مدیریت سایت دکتر یار احمدی  فوق متخصص مغز و اعصاب

توصیه ای به بیماران مبتلا به سردرد

کسانی که مبتلا به انواع سردرد از جمله سردرد های عروقی هستند نکات ذیل را رعایت کنند:
• اجتناب از برخی مواد غذایی مانند آجیل بخصوص بادام زمینی ، فرآورده های لبنی که دارای مخمر می باشد از جمله پنیز ترش ، مرکبات ترش ، کشک ، ماست ترش و غذاهای چرب و سرخ کردنی ( سیر و پیاز داغ ) ، غذاهای تند و پر ادویه ، غذاهای کنسرو شده ، غذاهای گوشت و فرآوردهایی گوشتی .
• پرهیز از بوی عطر و ادکلن ، دود زیرا باعث تشدید سردرد می شود.
• پرهیز از بی خوابی

توصیه-ای-به-بیماران-مبتلا-به-سردرد

توصیه-ای-به-بیماران-مبتلا-به-سردرد

توصیه هایی به بیماران مبتلا به میگرن

• بیماران مبتلا به میگرن باید خواب منظم داشته باشند و در ساعتهای مشخصی به خواب رود مثلا هر شب ساعت 11 به خواب رود .
• اجتناب از گرسنگی . زیرا گرسنگی باعث ترشح موادی در مغز می شود که حمله سردرد را تشدید می کند.
• پرهیز از قرار گرفتن در نور زیاد . فرد در نور زیاد مطالعه نکند.
• بیماران میگرنی نباید از  لوازم آرایش بودار استفاده کنند .
• اجتناب از رنگ کننده مو که دارای بوی زیاد می باشد ( تا چند وقت از آن استفاده نکنند )
• برخی از زنانی که مبتلا به میگرن هستند در دوران قاعدگی یا چند روز قبل از قاعدگی دچار سردرد می شوند که حتما باید با پزشک متخصص خود درمیان گذاشته شود . پزشک ممکن است داروهایی خاص در چند روز قبل از قاعدگی برای جلوگیری از سردرد تجویز کند.

روش های درمان سردرد

مصرف دارو و روش های پیشگیری که ذکر شد برای درمان سردرد استفاده می شود. روش های غیر دارویی برای سردرد عروقی مانند میگرن بهترین درمان ، طب سوزنی می باشد. برای درمان سردرد های تنشی ماساژ و ریلکسیشن می باشد .

برای اطلاع از بهترین متخصص مغز و اعصاب روی ادامه مطب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر یاراحمدی فوق تخصص مغز و اعصاب :

• صرع
• کمردرد
• میگرن
• درد گردن
• دیسک کمر
• اختلال خواب

با تشکر، مدیریت سایت دکتر یار احمدی  فوق متخصص مغز و اعصاب

سندرم لانداکلفنر

سندرم لانداکلفنر، نوعی اختلال عصبی و تشنج در کودکان است که می تواند منجر به لال شدن کودک شود. این سندرم از سنین 2 تا 8 سال آغاز می شود. اختلالات گفتاری اغلب به صورت ناگهانی اتفاق می افتد، و بیماری میتواند هم بر قوای ذهنی کودک و هم بر قدرت تکلم او اثر بگذارد.
از هر 10 کودک، 8 نفر مشکلات کمبود توجه، با یا بدون بیش فعالی، اضطراب و پرخاشگری را خواهند داشت. میزان شیوع این سندرم در پسران تقریبا دو برابر دختران است.

سندرم-لانداکلفنر

علت سندرم لانداکلفنر

علت بروز سندرم لانداکلفنر هنوز به طور قطعی مشخص نشده است، اما اخیرا جهش و موتاسیون ژنی به نام GRIN2A در کودکان مبتلا به این سندرم مشاهده شده است. این ژن، مسئول تولید پروتئین هایی است که سیگنال هایی را به سلول های عصبی (نورون ها) در مغز ارسال می کنند. اختلال در انتقال این پیام ها، منجر به بروز مشکلات تکلم و یا درک، و همچنین تشنج خواهد شد.
سابقه فامیلی صرع و یا تشنج، در این کودکان شایع نیست.
اغلب اوقات سندروم لانداکلفنر با اوتیسم اشتباه می شود، به خصوص زمانی که نوار مغزی، نتایج غیر طبیعی را نشان می دهد. اغلب والدین زمانی که کودکانشان کم شنوا یا ناشنوا می شوند به پزشک  مراجعه می کنند.

تشخیص سندروم لانداکلفنر

– در مرحله اول، پزشک متخصص مغز و اعصاب به بررسی سوابق پزشکی و معاینات بالینی کودک می پردازد.
– الکتروانسفالوگرافی (نوار مغزی)، اغلب در این کودکان، به خصوص زمان خواب، غیرطبیعی است.
– تست های متابولیکی و ژنتیکی
– MRI، که نتایج نرمالی را نشان می دهد

درمان سندروم لانداکلفنر

تشنج در کودکان با داروهای ضد تشنج، قابل درمان خواهد بود. در موارد نادر، جراحی انجام می شود. داروهای استروئیدی، والپروئیک اسید (خوراکی) و دیازپام، از جمله داروهایی هستند که جهت درمان تجویز می شوند.
در صورتی که تشنج با درمان دارویی بهبود نیابد، جراحی گزینه درمانی پیشنهادی از سوی پزشک خواهد بود. در این جراحی، چندین برش کوچک در قشر خارجی مغز ایجاد می شود.
گفتار درمانی، یکی دیگر از روش های درمانی است. معمولا تشنج با درمان صحیح درمان میشود اما درمان اختلال شناختی و کلامی سخت تر خواهد بود.

برای اطلاع از بهترین متخصص مغز و اعصاب روی ادامه مطب کلیک کنید .

برخی از خدمات دکتر یاراحمدی فوق تخصص مغز و اعصاب :

• صرع
• کمردرد
• میگرن
• درد گردن
• دیسک کمر
• اختلال خواب

با تشکر، مدیریت سایت دکتر یار احمدی  فوق متخصص مغز و اعصاب